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Obésité

1951-5995
Revue francophone pour l'étude de l'obésité
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 ARTICLE VOL 2/1 - 2007  - pp.53-64  - doi:10.1007/s11690-007-0031-2
TITRE
Programmes et actions de prévention au plan international

TITLE
International prevention programmes and initiatives

RÉSUMÉ

La nécessité de mettre en place des actions de prévention de l’obésité est aujourd’hui de moins en moins contestée. La question est celle de leur conception, de leur application et de leur évaluation. La prévention universelle ou à large échelle vise la population ou la communauté dans son ensemble. La prévention sélective concerne les groupes à risque élevé de prise de poids. La prévention ciblée s’intéresse aux sujets présentant déjà un surpoids ou un risque élevé de comorbidités. La mise en place de stratégies de prévention efficaces nécessite de prendre en considération le contexte, « la niche écologique », dans lequel le sujet évolue: le milieu familial, l’environnement scolaire et professionnel, mais aussi de façon plus large la cité et la société. Les interventions fondées uniquement sur l’information et l’éducation améliorent les connaissances mais n’ont qu’un effet limité à long terme sur les comportements ou la corpulence des populations visées. Le concept d’une prévention visant à modifier l’environnement et à favoriser ainsi l’adoption et le maintein d’un style de vie actif et de choix alimentaires appropriés des populations (prévention dite « passive » ou « sans efforts ») ouvre de nouvelles pistes d’action. Une évaluation rigoureuse des actions mises en place, qui prenne en compte la faisabilité, la capacité à les maintenir durablement, la motivation des acteurs, le rapport coûtefficacité et les éventuels effets collatéraux délétères est indispensable. La nécessité de sensibiliser, de former et d’impliquer de nombreux acteurs, tels que le personnel politique, les acteurs du système de santé et du système scolaire, les opérateurs économiques ainsi que les acteurs de la société civile et les parents apparaît fondamentale.



ABSTRACT

The need to implement obesity prevention initiatives is now widely accepted. The question is how to design, apply and assess them. Universal or large-scale preventive measures target entire populations and communities. Selective prevention concerns groups at high risk of overweight. Targeted prevention applies to patients already overweight or at high risk of comorbidity. The implementation of effective prevention strategies requires taking into account the context, or “ecological niche”, in which individuals develop: family, school and work environments, as well as, more broadly, the area they live in and their social milieu. Intervention based solely on informational campaigns and education improves knowledge but has only limited long-term effects on behaviour and body weight in targeted populations. The concept of preventive action, which modifies the environment and thus encourages the adoption and maintenance of active lifestyles and good eating habits in populations (passive or effortless prevention), offers new possibilities for taking action. A thorough assessment of ongoing initiatives is crucial and should take into account the feasibility and capacity to sustain them as well as the motivation of those involved and the cost-effectiveness and possible negative effects on other areas. The need to raise awareness, train and involve a large number of players, such as policymakers, economic stakeholders, educators, healthcare professionals, community leaders, and parents, appears fundamental.



AUTEUR(S)


MOTS-CLÉS
Prévention, Obésité, Programme, Individu, Environnement, Évaluation, Monde

KEYWORDS
Prevention, Obesity, Programme, Individual, Environment, Assessment, World

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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