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Obésité

1951-5995
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 ARTICLE VOL 4/1 - 2009  - pp.34-38  - doi:10.1007/s11690-009-0182-4
TITRE
L’éducation thérapeutique: ce que nous apprennent les patients

TITLE
What patients can teach us about therapeutic education

RÉSUMÉ

L’éducation thérapeutique n’est ni une simple information, ni un simple apprentissage, ni un simple accompagnement. C’est à la fois une acquisition de compétences thérapeutiques et une aide au changement de comportement de soins pour atteindre des objectifs personnalisés. Or, les changements de comportements ne sont possibles que si le malade y trouve un bénéfice, sans remettre en cause son bien-être émotionnel. En effet, tout patient comme toute personne est une trinité comportant trois instances du moi, régies par des lois d’homéostasie: un moi animal, régi par la loi de l’homéostasie biologique, un moi rationnel tendant à l’universel, régi par la loi de l’homéostasie normative, et enfin un moi identitaire à l’irréductible singularité, régi par la loi de l’homéostasie thymique. Or, ces trois instances sont reliées entre elle et hiérarchisées. La défense du moi identitaire passe avant la défense du moi rationnel, quitte à prendre le risque de détruire le moi animal. Le médecin spécialiste de maladies chroniques doit donc avoir une triple compétence: biomédicale, pédagogique et psychologique. Grace à cette triple compétence, le médecin peut aider le patient à mieux se connaître pour mieux gérer le compromis entre son moi rationnel et son moi identitaire.



ABSTRACT

Therapeutic education is not just information, not just learning, not just support. It is both the acquisition of therapeutic skills and assistance in changing health-care behaviour, in order to achieve personal targets. But behaviour change can only be accomplished if the patient can see the benefit without his or her emotional well-being being affected. All patients, just like all people, consist of a trinity of three egos, ruled by the laws of homeostasis: the animal ego, ruled by biological homeostasis, the rational ego that tends towards universality and is ruled by normative homeostasis, and lastly the identity ego, which is totally individual and ruled by thymus homeostasis. These three instances are connected and operate in a hierarchy. Defending the identity ego comes before defending the rational ego, even if this means running the risk of destroying the animal ego. A doctor specialising in chronic illness must therefore have three skills sets: biomedical, educational and psychological. Armed with these three areas of expertise the doctor can help the patient to improve self-knowledge and thereby better handle the compromise between the rational ego and the identity ego.



AUTEUR(S)
A. GRIMALDI

MOTS-CLÉS
Éducation thérapeutique, Comportement, Deuil, Image de soi

KEYWORDS
Patient education, Behaviour, Mourning, Self representation

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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