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 ARTICLE VOL 6/3 - 2011  - pp.177-181  - doi:10.1007/s11690-011-0286-5
TITRE
Facteurs d’adhésion thérapeutique aux suppléments vitaminiques après chirurgie bariatrique

TITLE
Determinants for the compliance to vitamin supplementation after bariatric surgery

RÉSUMÉ

La chirurgie bariatrique s’est imposée comme un traitement incontournable de l’obésité morbide. Les chirurgies malabsorptives sont plus efficaces sur la perte de poids et la résolution du diabète, mais elles entraînent des déficits en vitamines et en micronutriments. Peu d’études ont été réalisées sur l’adhésion thérapeutique aux suppléments après chirurgie bariatrique. L’objectif de cette étude a donc été d’analyser les facteurs d’adhésion à la supplémentation vitaminique après chirurgie, en comparant deux groupes de patients a priori observants et non observants; par le biais d’un fichier de patients ayant commandé ces suppléments par Internet. Un tirage au sort de 140 patients a été réalisé. L’enquête a été réalisée par téléphone à partir d’un questionnaire préétabli essayant de définir les caractéristiques des deux groupes. L’analyse statistique a ensuite été limitée aux patients ayant bénéficié d’une chirurgie malabsorptive: by-pass gastrique (BPG) et dérivation biliopancréatique (DBP). La différence entre les deux groupes porte sur le professionnel qui les suit. Les patients du groupe observant sont plutôt suivis par le chirurgien, alors que les patients du groupe non observant sont plutôt suivis par leur médecin traitant ou un endocrinologue. Les motifs d’arrêt de commande dans le groupe non observant sont principalement l’abandon des commandes via Internet au profit de la vente à domicile et l’achat d’une autre forme de vitamines. On retrouve également le non-renouvellement de la prescription, le coût trop élevé, le goût du comprimé, la méconnaissance de l’indication de traitement à vie et enfin la vente en pharmacie.



ABSTRACT

Bariatric surgery has emerged as an efficient treatment for morbid obesity. Malabsorptive procedures are more efficient for weight loss and diabetes resolution; however, leading to vitamin and micronutrients deficiencies. Few studies have been performed on compliance to vitamin and micronutrients supplementation after bariatric surgery. The aim of this study was to analyze factors affecting compliance to vitamin supplementation after surgery by comparing a group of observant patients to a non-observant group, selected a file of patients who ordered the supplements online. A group of 140 patients was selected randomly within the file. A telephone survey was conducted based on a preestablished questionnaire trying to identify the main features of each group. The statistical analysis was limited to patients who underwent malabsorptive surgery: gastric bypass and biliopancreatic diversion. The main difference between the two groups was the physician who followed-up patients: those of the observant group were mostly followed-up by a surgeon, whereas patients of non-observant group were followed-up by their general practitioner or by an endocrinologist. Reasons for online orders cancellation in the non-observant group were mainly home sales and choosing another form of supplementation. Other reasons are no prescription refill, higher price, pill taste, ignorance of life-long treatment indication, and drugstore sale.



AUTEUR(S)
L. CHARRAS, G. BECOUARN, P. TOPART, P. RITZ

MOTS-CLÉS
Adhésion thérapeutique, Supplémentation vitaminique, Chirurgie bariatrique

KEYWORDS
Compliance to medication, Vitamin supplementation, Bariatric surgery

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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