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1951-5995
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 ARTICLE VOL 9/2 - 2014  - pp.156-162  - doi:10.1007/s11690-014-0417-x
TITRE
Réinterventions multiples en chirurgie bariatrique. A propos d’un cas clinique. Revue de la littérature

TITLE
Multiple reoperation in bariatric surgery. A case report and review of the literature

RÉSUMÉ

La question de la réintervention après chirurgie bariatrique devient un problème majeur lié à son développement croissant dans le monde, et à une morbi-mortalité plus élevée. Les indications de reprise doivent donc relever de critères stricts et d’une stratégie chirurgicale simple. A propos d’un cas clinique avec plusieurs réinterventions chirurgicales, nous discutons les possibilités thérapeutiques après échec de la gastroplastie verticale calibrée (GVC), puis les traitements de l’échec du bypass gastrique avec anse en Y (BPG) par dilatation de la poche. Nous rappelons les résultats dans la littérature de la GVC et du BPG. La conversion d’un échec de GVC en BPG semble être le procédé de choix, mais cette intervention est un challenge technique. Après échec de BPG par dilatation de poche, la recoupe de la poche gastrique ou la calibration par anneau semblent les techniques les plus efficaces, mais une évaluation à plus long terme est nécessaire.



ABSTRACT

The issue of reoperation after bariatric surgery has become a major problem owing to its constant growth over the world and an important morbi-mortality. Indications for re-do must follow strict criteria and a simple surgical strategy. We describe a clinical case with multiple bariatric reoperations and discuss the treatment possibilities after vertical banded gastroplasty failure and RYGBP failure with pouch dilatation. We also review the literature on VBG and RYGBP failures. Conversion from VBG to RYGBP seems the best option, although representing a surgical challenge. After RYGBP failure with pouch dilatation, re-stapling with division of the pouch, or band-calibration, seem more efficient, but a long-term evaluation is necessary.



AUTEUR(S)
S. ANGELLA, J. DARGENT

MOTS-CLÉS
Bypass gastrique, Gastroplastie verticale calibrée, Réintervention bariatrique

KEYWORDS
Gastric bypass, Vertical banded gastroplasty, Bariatric reoperation

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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